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      1. 微量注射泵的使用方法
        閱讀:215次 更新時間:2018-12-27

        微量注射泵是一種由泵、注射器和泵管三部分組成的微電腦控制的注射器自動推注裝置。泵管連著靜脈通道,泵推動注射器將多種高濃度的藥物精準、恒定地注入靜脈。使用醫用注射泵能減少給藥時帶入病人體內的液體,可根據病情隨時調整輸入速度,維持準確的給藥濃度,避免輸液速度的變化導致病情的波動。

        一、微量注射泵的適應證

        ICU危重病人低速、準確、微量、加壓和特殊輸液時使用。

        1、靜脈或動脈加壓輸液。

        2、應用血管活性藥物。

        3、持續輸入抗癌藥。

        4、持續麻醉給藥等。

        二、微量注射泵的使用方法

        1、使用前要先檢查電路、管道及儀器狀態,選好適用的注射器和泵管。開啟注射泵開關,檢查儀器是否正常,各按鍵有無失靈。

        2、如需設定注射器種類,則根據所用的注射器和大小選定,一般多用50ml和60ml兩種。如能自動識別注射器類型則不需設定。

        3、計算用藥量。 為使用方便,將抽入注射器內的藥量(mg)定為K值×體重(kg)。K值因注射器大小不同而異。20、30、50和60ml注射器的K值分別為1.2、1.8、3和3.6。例如,一個65kg重的病人要用多巴胺,使用50ml注射器,抽取多巴胺(mg)為K值×體重(kg)=3×65=195 mg,然后將注射器內藥物稀釋至50ml。使用時設定的每小時毫升數(ml/h)即為每分鐘每公斤體重輸入的微克數[ug/(kg﹒min)],例如以5 ml/h速度輸入時,其用藥劑量為5 ug/(kg﹒min)。

        4、根據患者病情和醫囑設定輸入速度。儀器可調范圍多為0.1~999ml/h,常用1~5ml/h。若輸入速度過慢(<0.5 ml/h)靜脈容易堵塞,可適當加大稀釋度,加快輸入速度,以保持靜脈通暢。

        5、選擇泵壓。靜脈輸液選擇低泵壓,動脈輸液選擇高泵壓。

        6、泵內注射器中藥物即將輸完前,應預先用另一注射器抽好藥液以備及時補入,保持使用藥物的連續性,以免出現用藥中斷。

        三、注射泵的護理關鍵

        1、血管活性藥物對周圍靜脈刺激較大,應通過三通連于深靜脈導管。

        2、應選擇專用的一次性注射器和泵管,泵管應無彈性、內徑小、質地硬,以確保阻塞報警的靈敏度。應用避光藥物時,使用避光注射器和泵管。

        3、開通注射泵后要注意泵內注射器中藥物是否有滲漏。出現報警時及時查找原因,作出相應處理。常見原因有脫管、注空、阻塞、受壓、扭曲、打折和斷電等。特別是給病人翻身、叩背、搶救時尤應注意。

        4、調整輸入藥物參數和更換注射器時,要確保輸入藥物的連續性,使用高濃度升壓藥時銜接不好會出現病情波動。

        5、嚴格無菌操作,定時更換泵管和注射器。一般24h更換1次,如有污染,隨時更換。

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